こんにちは。シンママナースのたまごです。
前回は、
「介護保険の申請方法」
についてお話しました。
今回は、
「実際にどんなサービスが利用できるの？」
について、在宅介護を中心にわかりやすくお話したいと思います。
介護サービスにはたくさん種類があります。
でもすべてのサービスを利用する必要はありません。
大切なのは、
「本人も家族も無理をしすぎない」
ことだと、わたしは思っています。
無理をしないプランを立てていくことが重要です。
居宅サービスとは？
居宅サービスとは、
「自宅で生活しながら利用する介護サービス」
のことです。
施設へ入居するのではなく、
- 自宅
- 家族との生活
- 今までの暮らし
を続けながら、必要な介護サービスを利用していきます。
①訪問サービス
訪問介護（ヘルパー）
ヘルパーさんが自宅へ来て、
- 食事介助
- 排泄介助
- 入浴介助
- 掃除
- 洗濯
- 買い物支援
などを行います。
訪問入浴
自宅に簡易浴槽を持ち込み、
寝たきりの方でも入浴できるサービスです。
- 「お風呂に入れてあげられない」
- 「浴室まで移動できない」
という場合に利用されます。
訪問看護
看護師やリハビリスタッフが自宅へ訪問し、
- 体調管理
- 点滴
- お薬管理
- 床ずれケア
- 清潔ケア
- リハビリ
などを行います。
主治医の指示のもとで介入するため、
医療的なケアが必要な方でも自宅で過ごしやすくなります。
訪問リハビリ
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士などが訪問し、
- 歩行訓練
- 筋力維持
- 飲み込み訓練、会話訓練
などを行います。
居宅療養管理指導
医師・薬剤師・歯科医師などが訪問し、
- お薬管理
- 口腔ケア
- 栄養指導
などを行います。
②通所サービス
デイサービス（通所介護）
施設へ通い、
- 入浴
- 食事
- レクリエーション
- リハビリ
などを受けることができます。
最近では、
- 半日型
- リハビリ特化型
など、さまざまなデイサービスがあります。
デイケア（通所リハビリ）
病院や介護老人保健施設へ通い、
リハビリを中心に受けるサービスです。
③短期入所サービス（ショートステイ）
短期間施設へ宿泊するサービスです。
例えば、
- 家族が疲れている
- 冠婚葬祭がある
- 少し休みたい
というときに利用されます。
私は、
「家族が休むこと」
も、長い介護生活の中でとても大切なことだと思っています。
④福祉用具サービス
福祉用具レンタル
介護ベッドや車いす、手すりなどをレンタルできます。
福祉用具購入
シャワーチェアやポータブルトイレなど、
肌に直接触れるものは購入となります。
介護保険を利用することで、
費用負担を軽減できる場合があります。
⑤住宅改修サービス
- 手すり設置
- 段差解消
など、
「自宅で安全に生活するための工事」
に対して補助が出る制度です。
どのサービスを選べばいいの？
介護サービスにはたくさん種類があります。
そのため、
「何を利用すればいいかわからない」
と悩まれる方も多いです。
でも私は、
「家族が少しラクになること」
を優先してもいいと思っています。
家族が疲れすぎると在宅介護は続きません
介護は、
想像以上に体力も気力も必要です。
特に今は、
- 共働き
- 子育て
- 仕事
をしながら介護をされている方も多いです。
だからこそ、
「家族だけで頑張る」
必要はありません。
一人で留守番してもらうのはダメ？
これもよく相談されます。
私は、
「絶対ダメ」
とは思っていません。
もちろん、
- 転倒リスク
- 認知症
- 火の管理
など注意・予防が必要な場合もあります。
でも、
- 留守番をする
- 孫の帰宅を待つ
- 簡単な家事をする
ことが、生きがいにつながる方もいます。
「やってあげすぎない」ことも大切です
介護をしていると、
「全部してあげたほうがいいのかな」「待てないからやってしまおう」
と思ってしまうことがあります。
でも、
「できることまで全部奪わない」
ことも、とても大切です。
- 洗濯物をたたむ
- 簡単な料理をする
- 一緒に買い物へ行く
など、
少しでも役割を持つことで、
生活への意欲につながることがあります。
介護保険ではできないこともあります
例えばヘルパーさんは、
「本人のための支援」
が基本です。
そのため、
- 同居家族の食事作り
- 家族分の洗濯
- 家族分の買い物
などは原則できません。
細かいルールは事業所ごとに違う場合もあるため、
困ったときはケアマネジャーさんへ相談してみてください。
実は「お薬管理」が大きな負担になることもあります
ご家族が意外と大変だと感じるのが、
「お薬管理」
です。
- 飲み忘れ
- 飲み間違い
- 残薬が多い
などで悩まれる方は多いです。
そんなときには、
訪問看護を利用することで、
- 薬管理
- 体調確認
- 軽いリハビリ
などを訪問日に一緒に行うことができます。
最後に
在宅介護は、
「頑張りすぎない」
ことが本当に大切です。
介護サービスを利用することは、
決して「手抜き」ではありません。
本人もご家族も、
少しでも安心して生活できるように、
- ヘルパー
- デイサービス、デイケアサービス
- 訪問看護
- 福祉用具
などを上手に利用していってほしいなと思います。
次回は、
「要介護1と要介護5ではどんな違いがあるのか？」
実際の例をもとにお話したいと思います。
